Lopulta sain tavoitteet paperille ja oli puhetta, että minut vietäisiin tutustumaan sairaalaan tämän viikon maanantaina. Sekin siirtyi tiistaille, jolloin Luke vei minut tutustumaan sairaalaan. Paikalle lupasi tulla myös koulun opettaja, mutta häntä ei näkynyt siellä lainkaan. Tyypillistä. Luke sen sijaan kierrätti minua tunnollisesti vähän joka puolella sairaalaa ja minä yritin pysyä perässä niin fyysisesti kuin henkisesti. Oli meinaan hieman erilainen sairaalaympäristö kuin Suomessa. Huh hei. Olin lueskellut täällä aiemmin olleiden sairaanhoitajaopiskelijoiden kuvauksia ko. sairaalasta ja nähnyt sieltä myös kuvia, mutta mikään ei voi silti valmistaa todellisuuteen. Siihen likaisuuteen ja hajuun. Yritin pitää naaman peruslukemilla, mutta tuli kyllä kauhisteltua Lukelle sairaalan tasoa. Luke ymmärsi minua hyvin, olihan hän itse ollut harjoittelussa viime keväänä Suomessa ja tietää, mikä ero sairaaloiden tasossa on. Täkäläinen sairaala on sanalla sanoen hyvin likainen eikä siellä juurikaan piitata aseptiikasta saati potilaiden yksityisyydestä: potilaskansiot ovat hoitajien työpisteellä periaatteessa kenen tahansa luettavissa, naiset synnyttävät rivissä synnytyssalissa samalla kun ympärillä pyörii lauma opiskelijoita ja kätilöitä/hoitajia, ihan muutaman eroavaisuuden mainitakseni.
Kaikki kuvat olen ottanut kännykällä, joten siitä syystä niiden laatu on surkea. En vain uskalla ottaa kameraa mukaan sairaalaan, kun siellä ei ole mitään lukollista kaappia/tilaa, jonne repun ja kameran voisi laittaa. Kännykkä kulkee taskussa, vaikka se ei hygienistä olekaan. Mutta niin vain muukin henkilökunta räplää älykännyköitään, jos ei ole mitään tähdellistä tekemistä. Ja mulla kuluu käsidesiä.
![]() |
| Tuleva harjoittelupaikkani neljä seuraavaa viikkoa eli äitiysosasto. |
Onneksi jo tutustumiskäynnillä työntekijät vaikuttivat ystävällisiltä ja mukavilta, joten sen puolesta ei tarvinnut olla huolissaan. Tarkoitus oli, että aloitan harjoittelun ns. antenatal osastolta, joka on siis raskaana oleville naisille suunnattu osasto. Kävi kuitenkin niin, että meikäläiseen iski tiistai-iltana jokin mahapöpö vai oliko syynä jännitys, mutta olo oli keskiviikkoaamunakin vielä sellainen, että en ottanut riskiä vaan siirsin harjoittelun aloittamista päivällä. Keskiviikkona olo kuitenkin palasi normaaliksi, joten niinpä puin torstaiaamuna ylleni Suomesta mukaan ottamani työasun sekä valkoisen takin. Jotenkin huvitti käppäillä tuossa asussa saman tien varrella olevan sairaanhoitokoulun eteen odottamaan bussia, sillä Suomessahan vain lääkäreillä on valkoinen takki. Täkäläisessä sairaalassa valkoisia takkeja pitävät melkein kaikki, niin lääkärit kuin sairaanhoitajaopiskelijatkin sekä ns. clinical nursing officerit (heidän työnkuvansa ei ole vielä valjennut minulle). Naispuolisilla sairaanhoitajilla on tumma hame ja valkoinen pusero, jonka päälle he pukevat essun, kun ovat lähikontaktissa potilaiden kanssa.
Hyppäsin siis koulubussin kyytiin, ja se vei minut suoraan sairaalan pihaan. Matkaa täältä majapaikastani sairaalaan tulee hieman alle kolme kilometriä, mutta puolet matkasta on ylämäkeä. Eipä siinä mitään, mutta korkeuserojen vuoksi ylämäki täällä Kakamegassa tuntuu paljon rankemmalta kuin alavassa Oulussa. Aion siis kulkea sairaalaan aamuisin bussilla ja kävellä takaisin kämpille harkkapäivän jälkeen. Teen sairaalassa kahdeksan tunnin päiviä, vaikka hoitajilla vaikuttaa olevan vain n. 5-7 tuntia kestävät vuorot päivällä. Yövuoro kestää ilmeisesti 11 tuntia. Olen vielä hieman pihalla noista työvuoroista, niin kuin kaikesta muustakin. Mutta sellaista se on aina alussa. Joka tapauksessa minä aion tehdä kahdeksan tunnin päiviä niin kuin Suomessakin tekisin ja se näyttää sopivan sairaalan väelle ihan hyvin.
Ensimmäisenä päivänä pelmahdin paikalle hieman myöhässä, koska bussi tuli hakemaan meitä opiskelijoita myöhässä (it's Kenian time, you know!). Eipä siinä mitään, kyllä sinne monet muutkin työntekijät saapuvat silloin kun sattuvat ehtimään. Ei kyllä menisi läpi Suomessa. No, aamun alkajaisiksi yöhoitaja piti suullisen rapsan aamuvuorolaisille, käytännössä kahdelle hoitajalle ja neljälle opiskelijalle minut mukaan lukien. Vaikka rapsa pidettiin enkuksi, niin en kyllä pysynyt ihan kärryillä kaikista termeistä. Sitten kierrettiin jokaisen potilaan luona ja hoitaja kuunteli vauvojen sydänäänet muovisella tötteröllä. Täällä ei siis ole käytössä doppler-laitetta. Kukaan ei juurikaan käyttänyt käsidesiä eikä myöskään sitä tötteröä desinfioitu kunkin potilaan tutkimisen jälkeen. Minä seurasin lauman kannoilla hassussa ja liian pienessä valkoisessa takissani. Noita valkoisia takkeja saa muuten täältä lähes jokaisesta vähän isommasta marketista, minun takkini maksoi huimat kahdeksan euroa.
![]() |
| Minä valkoinen takki päällä. |
![]() |
| Käsienpesupiste. Tuosta tynnyristä vaan lasketaan vettä ja kädet pestään saippualla. Mitään käsipyyhkeitä ei ole, ilmakuivausta vaan kehiin. |
Tuon kierron jälkeen vaihdoin lakanoita peteihin oikein mukavan, hieman Whoopi Goldbergia muistuttavan hoitajan Christinen kanssa. Lakanat olivat sen verran likaisen oloisia, ettei puhtaita lakanoita juuri erottanut likaisista. Tuossa hommassa sentään käytettiin hanskoja. Tämän kierroksen jälkeen norkoiltiin hoitajien työpisteellä, jonka pöydällä on tosiaan jokaisen potilaan kansio ja josta periaatteessa kuka tahansa voi käydä lueskelemassa muiden tietoja, jossa pöydän ääressä ei satu istumaan ketään. Kansiot otetaan mukaan vain silloin, kun lähdetään kiertämään osastoa ja tietenkin potilaan kotiuduttua (tai kuoltua) kansio arkistoidaan. Tuossa kansiojutussakin oli sulattelemista, Suomessa kun kaikki tiedot kirjataan tietokoneelle. Siinä onkin suomalaisella hoitsuopiskelijalla ihmettelemistä, kun yrittää tavata kansioista kenialaisten harakanvarpaita ja lääketieteellisiä lyhenteitä.
![]() |
| Sairaalaan vuoteita. Kun vuoteet ovat käytössä, niihin saa (likaiselta näyttävän mutta puhtaan) lakanan, peiton ja tyynyn. Hyvällä tuurilla myös tyynyliinan. |
![]() |
| Onneksi kaikki pedit eivät olleet ihan näin huonokuntoisia. |
Antenatal-osastolle tulee pääasiassa naisia, joilla on jotain ongelmia raskauden kanssa. Tyypillisimmin ongelmia aiheuttaa malaria, virtsatieinfektio, raskausmyrkytys, anemia jne. Joskus noista ongelmista seuraa se, että joko äiti tai sikiö kuolee tai pahimmassa tapauksessa molemmat. Tuona ensimmäisenä harkkapäivänä osastolla oli myös nuori nainen, jolla oli niin paha anemia, että sikiö oli kuollut kohtuun. Kurjalta tuntui hänen puolestaan, kun hän tietenkin joutui myös synnyttämään kuolleen lapsensa. Tuli kyllä nieleskeltyä muutaman kerran, kun mittasin tuon nuoren äidin verenpainetta, sykettä ja varsinkin hengitystaajuutta käsi hänen rintakehällään sisäänhengityksiä laskien.
![]() |
| Antenatal-osaston potilaiden kymmenen yleisintä raskauteen liittyvää ongelmaa. Vaikka kysyin, niin en silti enää muista, mitä esim. IUFD tarkoittaa. |
Aamupäivällä pääsin toisen hoitajan mukaan ottamaan potilaiden vitaaleja. Onneksi osastolta löytyi ihan normaali Omronin verenpainemittari, olisi meinaan ollut pikkuisen haastetta mittailla verenpaineita manuaalisella mittarilla, vaikka sitä onkin harjoiteltu kouluss. Happisaturaatiota ei mitattu eikä kukaan ollut kytkettynä minkäänlaisiin koneisiin, joilla seurattaisiin potilaan vointia. Ja tosiaan ne sydänäänetkin kuunnellaan sillä tötteröllä. Minäkin sain kokeilla sitä, mutta en kyllä kuullut mitään. Harjoituksen puutetta varmasti. Samalla kierrolla sain vetää parit antibiootit ruiskuun ja toisen antibioottiliuoksen ruiskuttaa potilaan kanyyliin. Sekin hieman hirvitti, kun kanyyli oli teipattu kämmenselkään peittävällä ihoteipillä eikä mistään siis näe, vetääkö suoni varmasti hyvin ja että kanyylin pistokohta ei ole tulehtunut. Kaiken lisäksi nuori äiti oikein irvisteli, vaikka yritin ruutata antibioottia suoneen mahdollisimman hitaasti ja rauhallisesti. Minulla oli hanskat kädessä, mutta minua ohjannut hoitaja käsitteli antiobioottiliuoksia ilman hanskoja. Ei taida rouva tietää, että kun vuosia käsittelet antibiootteja ilman käsineitä, niin voit tulla immuuniksi ko. antiobiooteille ja sitten ne eivät tehoa, kun sinuun itseesi iskee jokin tulehdus ja tarvitsisit antibioottihoitoa.
![]() |
| Näiden kärryjen kanssa kierretään osastolla. Laatikosta löytyy ruiskuja, neuloja ja muuta tarpeellista tavaraa. Huomaa pahvinen särmäisjäteastia. |
Jossakin vaiheessa oli myös lääkärinkierto, jolla oli mukana monta valkotakkista nuorta miestä ja naista. Ei hajua, oliko tyypit hoitajaopiskelijoita, kandeja, niitä clinical nursing officereja vai kenties fysioterapeutteja. Sekin minulle selvisi vähän myöhemmin, että myös fysioterapeuteilla on valkoinen takki. Lääkärit sen sijaan erottaa, sillä heidän valkoisen takkinsa rintaan on kirjailtu ”Dr.” ja nimi perässä. Kiertoa vetänyt lääkäri tenttasi muita valkotakkisia, kysyi mm. tyypillisen kohdunkaulan pituutta. Nuori naisopiskelija arveli sen olevan 16 cm, jolloin lääkäri puhkesi nauramaan ja tokaisi, että nyt ollaan kuule elefantin kohdunkaulan mitoissa. Naisella kohdunkaulan pituus on keskimäärin 4 cm. Teillekin tiedoksi, heh. Olin kyllä iloinen, että minua ei tentattu mistään.
Iltapäivä sujui hyvin rauhallisissa merkeissä, sillä osastolla oli varsin hiljaista; vain alle kymmenen potilasta. Ruuhkaisimmillaan osastolla voi kuulemma olla jopa 50 potilasta. Ei osastolla ole edes niin monta petiä, joten taitaa kaksi äiti joutua jakamaan pedin siinä tapauksessa. Olin kyllä iloinen, että nämä pari ekaa harkkapäivää olivat rauhallisia. Kun ei ollut mitään akuuttia tekemistä, hoitajat ja opiskelijat norkoilivat hoitajien työpisteen luona. Kaikki olivat oikein mukavia, kyselivät kaikenlaista Suomesta ja minä yritin vastailla parhaani mukaan. Hämmästystä herätti muun muassa se, että Suomessa synnytyksen hoitavat kätilöt, eivät sairaanhoitajat. Minä en siis todennäköisesti valmistuttuani tule koskaan avustamaan synnytyksessä kotimaassa ellei tule jokin hätätapaus vastaan. Ja ihan hyvä niin, raskaana olevat potilaat ja synnytysten hoitaminen ei todellakaan ole minun juttuni. Ensi viikon olen vielä tuolla antenatal-osastolla, sitä seuraavan viikon maanantaina on vuorossa viikko synnytyssalissa, sitten on vuorossa viikko postnatal-osastolla, jossa siis tarkkaillaan & hoidetaan synnyttäneitä äitejä, sekä viikko vauvalassa. Mutta Keniassa sairaanhoitajat tosiaan hoitavat myös kätilön hommia ja minäkin pääsen näkemään synnytyksiä täällä.
Ensimmäisenä harkkapäivänä sattui myös mielenkiintoinen juttu, kun oikein komea kenialainen miespuolinen sairaanhoitajaopiskelija tuli juttelemaan minulle. Olin nähnyt hänet jo silloin tutustumiskierroksella, ja nyt kaveri kyseli minulta, miten olen sopeutunut tänne ja olenko koskaan ollut mukana synnytyksissä. Vastasin, että en ole ja niinpä hän rupesi kertomaan minulle oikein hartaasti synnytyksen eri vaiheista ja miten niitä seurataan täkäläisessä synnytyssalissa ja kuinka ne kirjataan. Minua huvitti toisaalta sekä keskustelunaihe mutta myös se, että en mennyt puihin moisen komistuksen seurassa. Auta armias, jos kotimaassa olisi joku komea mies juttelemaan minulle, olisin mennyt ihan kampoihin ja varmasti punastunut hiusmartoa myöten. Nyt olin niin coolina että. Ihmettelin omaa viilipyttymäistä käytöstäni myöhemmin ihanalle siskolleni, joka valisti minua, että kaksikielisillä ihmisillä on ikään kuin kaksi persoonaa ja ihminen käyttäytyy eri tavalla puhuessaan toisella kielellä. Selvästikin englantia puhuva Päivi ei häkelly komeiden miesten seurassa, heh.
Toinen harkkapäivä meni todella hiljaisissa merkeissä. Enimmäkseen tuli istuskeltua mutta ei siellä ollut varsinaisilla hoitajillakaan paljon tekemistä, sillä osastolla oli edelleen varsin rauhallista. Nyt kun menen kehumaan, niin ensi viikolla saa tietenkin juosta kieli vyön alla. Sairaalan hygienia- ja siisteystasosta kertoo muuten jotain se, että kun olimme tänään aamupäivällä CMS-tilaisuudessa (CMS = continuous medical education eli jatkuva lääketieteellinen koulutus) kuuntelemassa erään nuoren lääkärin esitelmää raskausmyrkytyksestä, näin sivusilmällä, kun jokin musta elukka vilisti pitkin seinän viertä. Meinasin kiljaista ääneen mutta hillitsin itseni ja yritin kuumeisesti nähdä, mihin elukka oikein katosi. Se oli luultavasti hiiri tai vaihtoehtoisesti ihan hiton iso ja nopea ötökkä. Puistatus. Koko loppuesityksen ajan liikuttelin levottomana jalkojani, kun tuntui, että jos en pidä varaani, se elukka kiipeää vielä meikäläisen lahkeensuusta sisään. Uusi puistatus.
Nyt on harkkaputki siis aloitettu ja tätä riemua kestäisi näillä näkymin 28.10. asti. Sen jälkeen pidän viikon tauon ja toivon mukaan pääsen safarille pällistelemään afrikkalaista elukoita niiden luonnollisessa elinympäristössään. Siis jos kaikki menee hyvin ja pysyn terveenä.
![]() |
| Oli pakko napata kuva, kun kotikadun varressa käyskenteli näin monta lehmää, kun palasin tänään harkasta. |
Teitä ehkä kiinnostaa, miten vuokra-asian kanssa lopulta kävi. Koulun dekaanihan lupasi jutella majatalon omistajan kanssa mutta kenialaiseen tyyliin ei pitänyt asian kanssa kiirettä. Majatalohan uhkasi periä minulta vuokraa 2000 KES per päivä mutta koulusta sanoivat, että summan pitäisi olla 1500 KES. Keskiviikkona kun ilmoitin yhdelle opettajista, että vatsani on sekaisin enkä pääse sinä päivänä harjoitteluun, niin kyseinen opettaja Rose sekä toinen opettaja Mary ilmestyivät oveni taakse heti yhdeksän jälkeen. Mary on herttainen, varmaan jo lähempänä kuuttakymmentä oleva opettaja ja ymmärtääkseni myös joko lääkäri tai tohtori (koulun sivuilla hänen tittelinsä on Dr). Mary oli heti halunnut tulla katsomaan, miten voin, ja kertomaan, että hänellä ja Rosella oli minulle ehdotus. Rosen kotona on kuulemma ylimääräinen huone, jossa voisin asua ilmaiseksi! Olin ihan ällikällä lyöty moisesta ehdotuksesta. Rose on myös oikein mukava noin kolmekymppinen nainen, jolla on kuulemma aviomies ja tytär. Mary sanoi, että hän tuntisi olonsa paremmaksi, jos asuisin Rosen hellässä huomassa enkä yksin majatalossa. Minä tuumasin, että kyllähän ehdotus minulle sopii mutta mielelläni toki maksan jotain asumisesta. Sitä he eivät ottaneet kuuleviin korviinsakaan.
No, opettajien mentyä jäin hämmästelemään elämän eteen heittämää yllätyskäännettä. Toisaalta mietin, millaista yhteiselo Rosen ja hänen perheensä kanssa olisi, minä kun asun kotimaassa yksin ja olen muutenkin tottunut omaan rauhaan. Yksin oleminen ei ole minulle mikään ongelma, vaikka kenialaisia tuntuukin huolettavan se, etten heidän mielestään ”socialise" eli seurustele ihmisten kanssa tarpeeksi. Asumisjuttu kuitenkin ratkesi toisin kuin yllätyskäänteen osalta ensin näytti. Rose laittoi minulle viestiä samana iltapäivänä, että dekaani haluaa minun pysyvän hotellissa, sillä täällä on kuulemma turvallisempaa. Ilmeisesti dekaani pelkää, että minut ryöstetään tai jotain, jos muutan Rosen luo. Ei dekaani kuitenkaan epäillyt, että Rose itse ryöstäisi minut (heh), vaan ilmeisesti Rosen asuinalueella ei asu valkoihoisia ja voisin pistää liikaa silmään siellä. No, minä kyllä pistän silmään joka puolella, sen verran vähän täällä on valkonaamoja. Mutta kuulemma dekaani aikoo pitää huolen, että minun tarvitsee maksaa vain 1500 KES/päivä, joten jään siis tänne majataloon. Aion käydä maksamassa vuokran huomenna, katsotaan nyt sitten, paljonko minulta perivät. Toisaalta olisi ollut jännää muuttaa kenialaisen isäntäperheen luo mutta introverttipuoleni on onnessaan, että saan jatkaa asustelua omassa rauhassa.
Lämpimän veden puuttumisen ongelmakin selvisi. Mainitsin lämpimän veden puutteesta Marylle, kun hän kävi moikkaamassa minua eilen illalla (täytyy edelleen ihastella, miten huolehtivaisia koulun väki ja muutenkin kenialaiset ovat, pitävät minusta huolta kuin omasta tyttärestään). Mary lupasi huomauttaa asiasta respaan ja kohtapa ovelle koputettiinkin ja miellyttävän oloinen nuori mies tuli tarkistamaan suihkun tilan. Kyllähän suihkusta lämmintä vettä saa, kun älyää kääntää ensin vessan ulkopuolella olevaa katkaisijaa. Tekipä mieli vajota maan alle, kun en ollut sitä itse älynnyt! Mutta toisaalta kukaan ei ollut näyttänyt minulle, miten tuollainen suihkuhärveli toimii. Ja meikäläinen on täällä karaissut itseään kylmillä suihkuilla, heh! Tietenkään lämmintä vettä ei tule sähkökatkon aikana. Kuten tänä aamuna, kun onnessani menin aamulla suihkuun ajatellen, että vihdoinkin saan peseytyä lämpimällä vedellä. Kattia kanssa. Sähkökatko iski kesken suihkun. Kello ei ollut vielä kuuttakaan aamulla, joten oli pimeää kuin säkissä. Piti käydä hapuilemassa makkarin puolelta otsalamppu, ettei tarvinnt jatkaa aamupesuja sokkona. Tuo otsalamppu on kyllä tullut tarpeeseen, täällä kun sähkökatkot ovat yleisiä iltaisin – eikä niiltä näköjään voi välttyä aamullakaan. No, ehkä huomenna pääsen vihdoin ja viimein lämpimään suihkuun.
![]() |
| Ota tuosta nyt selvä. Mutta nyt tulee lämmintä vettä suihkusta! |
Tästä tuli aivan mahdottoman pitkä romaani, joten nostan hattua sinulle, joka jaksoit lukea tänne asti. Meikä aikoo ottaa tämän illan rennosti ja mennä nukkumaan, kunhan alakerran juhlasalissa olevat bileet päättyvät. Ovat jo kolmannet bileet tällä viikolla. Kiva mennä nukkumaan bassonjytkeessä mutta elämä on. Aivan kuten otsalamppu, myös korvatulpat ovat täällä pop.
Nauttikaahan te syksyn värikirjosta ja raikkaista keleistä siellä Suomessa!


























